어깨 뭉쳤을 때,어깨 결릴 때
어느 날 갑자기 어깨에 심한 통증이 오고 팔이 전혀 오르지 않게 된다. 정신을 차려보니, 밤에도 잠들 수 없을 정도로 아픈 적이 있다.
당신에게도 그런 경험은 없습니까?
그렇다면 넘기지 마시고 끝까지 꼭 읽고 정독을 추천드립니다.
이번에는, 한창 일할 미들 세대를 덮치는 「40견·50견」을 철저히 해명.통증의 경과와 올바른 대처법을 물리 치료사이자 의학박사 요시다 카즈야 선생님이 전수합니다.「나이니까 어쩔 수 없다」 「조용히 있으면 낫는다」라고 참고 있는 분, 회복의 최단 거리를 꼭 여기서 잡으세요.
팔이 올라가지 않아 밤잠을 설친다.
어느 날 갑자기 찾아오는 아픔
'40견'과 '50견'은 사실은 같은 것입니다. 당초 50대에 발병하는 경우가 많기 때문에 50견이라고 불리던 것이 40대에 발병한 사람을 배려해 40견이라고도 불리게 되었습니다. 어쨌든 '40견·50견'은 속칭으로 의학적으로는 '어깨관절 주위염'이라고 하며 어깨관절 주위의 근육이나 인대가 염증을 일으키는 증상을 말합니다.
그렇다면 40견·50견은 언제·어디가 아픈 것일까요. 대부분의 경우 별다른 계기가 없이 아프기 시작하여 몇 주에서 몇 개월에 걸쳐 악화됩니다. 악화됨에 따라 어깨를 움직일 때 톡 쏘는 듯한 통증이 심해지고 팔을 들거나 등으로 돌리는 동작을 할 수 없기 때문에 상의 탈착이나 브래지어 벗기, 빨래건조대, 샴푸나 세안을 할 수 없는 등 일상생활에 불편을 겪게 됩니다. 피크 시에는 '야간통'이라고 해서 밤에 잠을 잘 수 없을 정도의 극심한 통증이 올 수도. 이렇게 되면 낮 동안 아무것도 하지 않아도 통증이 있고 통증의 범위도 어깨 전체에서 팔까지 광범위하게 이릅니다.
자주 혼동되지만 어깨 결림과 40견, 50견은 전혀 다른 것입니다. 판별 포인트는, 「어깨를 움직일 수 있을지 어떨지」. 어깨 결림은 40견·50견처럼, 어깨를 움직일 수 없게 되는 일은 없습니다. 통증도 어깨 결림이 둔통 한 반면 40견·50견은 날카로운 통증인 것이 특징입니다. 어깨 통증에는 이 외에도 20개 이상의 질환이 있으며, 그중에는 '건판 단열' 등 40견·50견으로 구분하기 어려워 간과되고 있는 질환도 많이 있습니다. 통증을 느끼면 자신의 증상이 어떤 것인지 짐작할 수 있는 것부터 시작합시다.
이렇게 매우 괴로운 40견·50견이지만 적절한 대처를 하면 장기간 고통받지 않아도 되므로 안심하십시오. 이 통증은 언제까지 지속되며, 어떻게 회복으로 향하는지 다음 블록에서 자세히 설명합니다.
여러분은 지금 어느 단계입니까?
<발병에서 회복까지의 4단계 체크>
사십견, 오십견은 왜 일어나느냐 하면 사실 원인은 밝혀지지 않았습니다. 일설에는 나이가 들거나 데스크 워크 등에서 같은 자세를 계속하여 어깨 관절 주위가 굳어진 결과 상처받기 쉬운 상태가 되는 것이 손상의 계기를 만든다고 알려져 있습니다. 그리고 어느 때 어깨에 염증이 생기면 아래와 같이 4가지 단계를 거쳐 증상이 진행됩니다.
①발병기(수주~수개월)
계기가 없어 통증 시작, 발병 시기를 특정하지 못하는 경우가 대부분.
특정 장소에 염증이 생겨 어느새 통증이 서서히 강해져 갑니다.
②염증기(10일~2주)
염증이 피크인 상태. 어깨나 팔을 움직이면 심한 통증이 오고, 아무것도 하지 않아도 통증이 있습니다. 이 시기는 통증이 너무 강해서 그 범위를 특정할 수 없습니다. 야간 통증으로 수면장애가 되는 사람도 있습니다. 심한 통증이 있을 때는 정형외과 병원이나 클리닉 등 의료기관의 진료를 꼭 추천합니다. 통증을 참고 만성화시켜 버리면 회복에도 시간이 걸리기 때문입니다.
③회복기(약 1개월)
통증이 완화되고 통증의 범위도 어깨 전면이나 측면 등 '여기가 아프다'라고 특정할 수 있게 됩니다. 이 단계에서 방심하면 '
②염증기'로 되돌리는 경우도. ②와 ③을 반년에서 1년간 반복하는 사람도 있으므로 주의해야 합니다.
④염증 완전 진정기(약 1개월)
통증이 완전히 사라지는 상태. 다만 어깨 관절 주위의 근육이나 활막이라고 불리는 관절 안을 덮는 조직이 염증의 영향으로 굳어져 있기 때문에 어깨의 움직이기 불편함이 남습니다.
40견·50견은 이 4개의 단계마다 적절한 대처를 하는 것이 포인트입니다.
다음 블록에서는 피크 시 통증을 줄이는 방법과 순조롭게 회복하는 요령을 소개합니다.
언제까지 지나도 낫지 않는다.
그 원인은 회복기의 '깜빡 동작'
먼저 조심하고 싶은 것이 통증의 성수기, 즉 '②염증기'에서의 통증 조절입니다. 열쇠가 되는 것이, 어깨에 부담이 가지 않는 「뉴트럴 포지션」. 실은 겨드랑이를 닫고 팔을 아래로 내린다.'조심' 자세는 팔의 무게로 어깨에 큰 부담이 되고 있습니다. 가장 편한 것은 양 옆을 가볍게 벌리고 팔꿈치를 팔걸이 등에 두는 자세입니다. 가능한 한 많은 시간 동안 이 자세로 보낼 수 있도록 고민해 봅니다.
마찬가지로 「야간통」도, 뉴트럴 포지션으로 대처합니다. 베개는 너무 높지도, 너무 낮지도 않은 위치로 조정. 아픈 쪽 어깨 아래에 수건을 깔고 침구와 어깨 틈을 메우고 겨드랑이에 쿠션을 가합니다. 옆으로 눕는 경우에는 안는 베개도 추천합니다. 또한 통증으로 눕는 것도 힘들 때는 팔걸이가 달린 소파에서 잠을 자는 방법도 있습니다.
조심해야 할 것은, 「③회복기」에 해 버리기 쉬운 「깜빡 동작」. 통증이 누그러졌다고 해서 갑자기 무방비한 움직임을 하면, 염증이 재발해 버립니다. 적극적으로 어깨를 움직이는 것은 '④염증 완전 진정기'에 들어간 후부터 알고 염증 기와 같은 자세로 지내도록 합니다. 여기서 잘 고쳐 놓으면 시간이 지나 나도 모르게 편하게 느껴질 겁니다.
아무것도 하지 않아도 아플 때는 어떻게 해야 할까요?
최대한 어깨에 부담을 줄이는 것을 목적으로 가능한 뉴트럴 포지션을 유의하십시오.
통근 등 이동 시에는 주머니나 벨트에 손을 대고 겨드랑이를 벌리도록 하면 이 자세를 유지할 수 있어요.
그럼 하면 안 되는 자세는 어떤 게 있을까요?
②염증기, ③회복기는 아프다고 느끼는 동작은 절대 하지 마십시오. 통증은 「그 움직임은 위험해!」라고 하는 신체로부터의 사인. 염증을 일으키고 있는 장소를 돌보는 것이 회복을 향한 첫걸음입니다.
이 기사를 읽고 있는 분들 중에 '②염증기'와 '③회복기'를 반복하고 있는 분들이 있다면 일단 그 루프에서 벗어나는 것을 목표로 삼으시기 바랍니다. 그러려면 통증이 심할 때뿐만 아니라 낫기 시작해도 뉴트럴 포지션과 어깨 안정을 유의할 것. 40견, 50견은 반드시 낫는 병입니다. 스트레칭과 일주일에 3일 정도는 가볍게 운동을 꼭 추천드립니다.